Астмасол р-р д/инг 0,25мг/мл+0,5мг/мл 20мл (Гротекс)

Внешний вид товара может отличать я от изображения на фотографии
Способ получения

Доставка недоступна

Самовывоз из аптек – сегодня, бесплатно

Цена зависит от выбранной аптеки
Цена зависит от выбранной аптеки
Способ получения

Доставка недоступна

Самовывоз из аптек – сегодня, бесплатно

Описание
  • Количество в упаковке: 20мл
  • Производитель: Гротекс , Россия
  • Состав

    Состав тюбик-капельницы А или флакона на 1 мл:
    Действующие вещества:
    Ипратропия бромида моногидрат 0,261 мг
    в пересчете на ипратропия бромид 0,25 мг
    Фенотерола гидробромид 0,5 мг
    Вспомогательные вещеcmва:
    Динатрия эдетата дигидрат 0,5 мг
    Натрия хлорид 8,8 мг
    Хлористоводородной кислоты раствор 1 М до pH 3,0-4,0
    Вода для инъекций до 1 мл

    Состав ампулы Б (растворитель) на 1 мл:

    Натрия хлорид 9,0 мг
    Вода для инъекций до 1 мл
  • Фармакологическое действие

    Препарат содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор и фенотерол - β2-адреномиметик.

    Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 и ПСВ на 15% и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения.

    Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

    Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе.

    Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

    Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа).

    Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в более высоких дозах отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

    β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTC при использовании высоких доз. Клиническая значимость этого проявления не выяснена.

    Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

    При совместном применении этих двух действующих веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.

    Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей.

    Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практически полном отсутствии побочных эффектов.

  • Показания

    Симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы легких или без нее.

  • Противопоказания

    - Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам, или другим компонентам препарата.

    - Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

    - Тахиаритмия.

    - I триместр беременности.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Данные доклинических исследований и опыт применения комбинации ипратропия бромида и фенотерола показывают, что компоненты лекарственного препарата не оказывают негативного влияния при беременности. Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки. Препарат противопоказан в I триместре беременности. Следует с осторожностью применять препарат во II и III триместрах беременности.

    Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено. Однако препарат следует с осторожностью назначать кормящим матерям.

    Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола не фертильность.

  • Побочные действия

    Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и β-адренергических свойств препарата. Астмасол®-СОЛОфарм, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение.

    Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность.

    Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (частота не может быть оценена по доступным данным).

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Редко*: анафилактическая реакция, гиперчувствительность.

    Нарушения со стороны обмена веществ и питания

    Редко*: гипокалиемия.

    Очень редко: повышение глюкозы в сыворотке крови.

    Нарушения психики

    Нечасто: нервозность.

    Редко: возбуждения, ментальные нарушения.

    Нарушения со стороны нервной системы

    Нечасто: головная боль, тремор, головокружение.

    Частота неизвестна: гиперактивность.

    Нарушения со стороны органа зрения

    Редко*: глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

    Нечасто: тахикардия, ощущение сердцебиения.

    Редко: аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*.

    Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения

    Часто: кашель.

    Нечасто: фарингит, дисфония.

    Редко: бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Нечасто: рвота, тошнота, сухость во рту.

    Редко: стоматит, глоссит, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, диарея, запор*, отек полости рта*, изжога.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

    Редко: крапивница, зуд, ангионевротический отек*, гипергидроз*, сыпь, петехии.

    Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

    Редко: мышечная слабость, спазм мышц, миалгия.

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

    Редко: задержка мочи.

    Лабораторные и инструментальные данные

    Нечасто: повышение систолического артериального давления.

    Редко: повышение диастолического артериального давления.

    * оценка проведена на основании верхней границы 95% доверительного интервала, рассчитанного по общей популяции пациентов.

  • Как принимать, курс приема и дозировка

    Лечение должно проводиться под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий β-агонист в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения более высоких доз.

    Доза должна подбираться индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращаться после того, как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

    Одно нажатие на диспенсер флакона соответствует 0,1 мл (2 капли): 5 нажатий - 0,5 мл (10 капель); 10 нажатий - 1 мл (20 капель); 20 нажатий - 2 мл (40 капель). Рекомендуются следующие дозы:

    У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет

    Острые приступы бронхоспазма

    В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл до 2,5 мл. В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл.

    У детей в возрасте 6-12 лет

    Острые приступы бронхиальной астмы

    В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл до 2 мл.

    У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг)

    В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл на кг массы тела, но не более 0,5 мл. Учитывая отсутствие полной информации, препарат у детей следует применять только по назначению врача и под наблюдением взрослых.

    Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

    Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

    Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера. Раствор препарата Астмасол®-СОЛОфарм для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.

    Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

    Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

    Краткое описание действий по применению препарата во флаконе:

    1. Подготовьте небулайзер для использования.

    2. При первом применении флакона разработайте клапан диспенсера путем нажатия на него (флакон держать вертикально, диспенсером вверх).

    3. Поместите содержимое флакона в резервуар небулайзера нажатием на диспенсер флакона в необходимом количестве раз, что соответствует назначенной врачом дозе.

    4. Добавьте растворитель (0,9% раствор натрия хлорида) в резервуар небулайзера до конечного объема 3-4 мл.

    5. Далее следуйте инструкции по применению небулайзера.

    Краткое описание действий по применению тюбик-капельницы А (препарат) и ампулы Б (растворитель):

    1. Подготовьте небулайзер для использования.

    2. Поместите содержимое тюбик-капельницы А (препарат) в резервуар небулайзера в необходимой дозе, назначенной врачом.

    3. Добавьте содержимое из ампулы Б (растворитель - 0,9% раствор натрия хлорида) в резервуар небулайзера до конечного объема 3-4 мл.

    4. Далее следуйте инструкции по применению небулайзера.

    Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.

    Раствор препарата для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 литров в минуту.

    Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

  • Взаимодействие

    Длительное одновременное применение препарата с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется ввиду отсутствия данных.

    Одновременное применение других β-адреномиметических средств, антихолинергических препаратов системного действия и ксантиновых производных (например, теофиллина) может повышать бронхорасширяющее действие препарата и приводить к усилению побочных эффектов.

    Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия препарата при одновременном назначении β-адреноблокаторов.

    Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, глюкокортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

    Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

    Следует с осторожностью назначать β2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие β-адренергических средств.

    Ингаляции средств для общей анестезии галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.

    Совместное применение препарата с кромоглициевой кислотой и/или глюкокортикостероидами увеличивает эффективность терапии.

  • Передозировка

    Симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения артериального давления, понижения артериального давления, увеличение различия между систолическим и диастолическим артериальным давлением, стенокардии, аритмии и чувства "приливов" крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиление бронхообструкции. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.

    Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушения аккомодации), выражены слабо и транзиторны, что объясняется его местным применением.

    Лечение

    Необходимо прекратить прием препарата.

    Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови.

    Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях - интенсивная терапия.

    В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных β1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции, которая может привести к летальному исходу, под влиянием β-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.
  • Специальные указания

    Одышка

    В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

    Гиперчувствительность

    После применения препарата могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой, в редких случаях, могут быть: крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

    Парадоксальный бронхоспазм

    Препарат Астмасол®-СОЛОфарм, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

    Длительное применение

    У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, препарат должен применяться только по мере необходимости.

    У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

    У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

    Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как Астмасол®-СОЛОфарм, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в том числе препарата Астмасол®-СОЛОфарм, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами.

    Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом Астмасол®-СОЛОфарм только под медицинским наблюдением.

    Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

    У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

    Нарушения со стороны органов зрения

    Астмасол®-СОЛОфарм должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза.

    Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста.

    Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора препарата Астмасол®-СОЛОфарм. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.

    Системные эффекты

    При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома или обструкция мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Астмасол®-СОЛОфарм должен применяться только после тщательной оценки риск/польза, особенно при использовании доз, превышающих рекомендуемые.

    Влияние на сердечно-сосудистую систему

    В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме β-агонистов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ишемической болезнью сердца, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью), получающих Астмасол®-СОЛОфарм, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы как одышка и боль в груди, так как они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

    Гипокалиемия

    При применении β2-агонистов может возникать гипокалиемия (см. раздел "Передозировка"). У спортсменов применение препарата Астмасол®-СОЛОфарм в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

    Вспомогательные вещества

    Препарат содержит стабилизатор - динатрия эдетата дигидрат. Во время ингаляции этот компонент может вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

  • Форма выпуска

    раствор для ингаляций, 0,25 мг/мл+0,5 мг/мл

  • Условия хранения

    При температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

  • Рецептурный отпуск

    Да



Формы выпуска Астмасол р-р д/инг 0,25мг/мл+0,5мг/мл 20мл (Гротекс)
Астмасол р-р д/инг 0,25мг/мл+0,5мг/мл 20мл (Гротекс) наличие в аптеках в Ставрополе

Отобразить аптеки по Ставропольский край

Все аптеки
Аптека
Адрес
Часы работы
пн-вс 09:00-20:00
close
Отзывы о препарате Астмасол р-р д/инг 0,25мг/мл+0,5мг/мл 20мл (Гротекс)
Почему в Социальной Аптеке
покупают онлайн
ico
Круглосуточно и без выходных

Интернет заказы принимаются
в любое удобное время

ico
50 000 товаров

Редкие лекарства
доступны в одном месте

Обслуживание без очереди

Получение товара в аптеке без очереди после поступления СМС уведомления о готовности заказа

Сбор заказа от 15 мин до 1 часа

Выкуп товара сразу
после оформления на сайте

Удобное расположение аптек

Более 620 аптек для самовывоза
рядом с домом или офисом

Качество

Подлинные лекарства
и товары надлежащего качества

popup